ตรวจสอบทางการแพทย์โดย Nancy Berman, MSN, ANP-BC, NCMP, FAANP

การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกนั้นน่ากลัว — และด้วยเหตุผลที่ดี American Cancer Society ประมาณการ ที่ผู้หญิงประมาณ 14,480 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค มะเร็งปากมดลูก ในปี 2564 และจะเสียชีวิตประมาณ 4,290 คน ผู้หญิงผิวดำและฮิสแปนิกคือ มีโอกาสมากขึ้น กว่าผู้หญิงผิวขาวจะเป็นโรคนี้

มะเร็งปากมดลูก เคยเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในกลุ่มผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา แต่มันไม่ใช่อีกต่อไปแล้ว กรณีมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่เกิดจาก ฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV)และการเพิ่มขึ้นของผู้ที่ได้รับวัคซีน HPV การเพิ่มการทดสอบ HPV และการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่เพิ่มขึ้นทำให้การลดลง อัตรามะเร็งปากมดลูก ในหมู่สตรีทุกเชื้อชาติ

เราได้พูดคุยกับ Nancy Berman, ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลผู้ใหญ่ที่เน้นการดูแลสุขภาพสตรีและเป็นสมาชิกของ HealthyWomen’s สภาที่ปรึกษาด้านสุขภาพสตรีเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งปากมดลูกกับ HPV

มะเร็งปากมดลูกคืออะไร?

มะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นที่ปากมดลูกของผู้หญิง ซึ่งเป็นส่วนปลายที่แคบของมดลูกที่เชื่อมต่อกับช่องคลอด มะเร็งปากมดลูกมีสองประเภทหลัก: มะเร็งเซลล์สความัสซึ่งเริ่มต้นในเซลล์ที่เรียงตัวกับส่วนนอกของปากมดลูกและ มะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งเริ่มต้นในเซลล์ที่เรียงตามคลองปากมดลูก

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกคืออะไร?

ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือการทำสัญญา HPV ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกเกือบทั้งหมด บ่อยครั้งที่ร่างกายของคนสามารถ เคลียร์การติดเชื้อ HPV ภายใน 24 เดือน แต่เมื่อไม่เป็นเช่นนั้น การติดเชื้อที่คงอยู่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ผิดปกติในปากมดลูก และในที่สุด มะเร็งปากมดลูก

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ในการพัฒนามะเร็งปากมดลูก ได้แก่:

  • สูบบุหรี่
  • ประวัติทางเพศ เช่น การมีเพศสัมพันธ์ก่อนอายุ 18 ปี มีคู่นอนหลายคน และมีคู่นอนที่ติดเชื้อ HPV แล้ว และ/หรือมีคู่นอนหลายคน
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งเกิดจากสภาวะบางอย่าง เช่น เอชไอวี หรือยาบางชนิดที่ไปกดภูมิคุ้มกัน
  • กรณีปัจจุบันหรือก่อนหน้าของ หนองในเทียม, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • การ ยาคุมกำเนิด เป็นเวลาห้าปีหรือนานกว่านั้น
  • ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปากมดลูก

HPV ติดต่อได้อย่างไร?

HPV แพร่กระจายผ่านการสัมผัสทางผิวหนังต่อผิวหนังในบริเวณอวัยวะเพศ และส่วนใหญ่มักแพร่กระจายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดหรือทางทวารหนัก นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายทอดระหว่างออรัลเซ็กซ์

HPV พบได้บ่อยแค่ไหน?

เมื่อถึงอายุ 50 ปี ผู้หญิงสี่ในห้าคน จะมีเชื้อ HPV ตาม CDC ณ ปี 2018, การติดเชื้อ HPV ที่เกิดจากเชื้อ HPV ประเภทต่างๆ ที่วัคซีนครอบคลุมลดลง 88% ในเด็กสาววัยรุ่นอายุ 14 ถึง 19 ปี และลดลง 81% สำหรับผู้หญิงอายุ 21-26 ปี เมื่อเทียบกับปี 2549 เมื่อวัคซีน HPV ได้รับการอนุมัติจาก US Food และ องค์การยา.

HPV ประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?

จากเชื้อ HPV ประมาณ 40 ชนิดที่ติดต่อทางช่องคลอด ทางปาก และทางทวารหนัก 14 ชนิดถือว่ามีความเสี่ยงสูงและส่วนที่เหลือมีความเสี่ยงต่ำ สองประเภทที่มีความเสี่ยงสูง — HPV 16 และ HPV 18 — ทำให้เกิด 70% ของมะเร็งปากมดลูกทั้งหมด ชนิดที่มีความเสี่ยงต่ำ HPV 6 และ HPV 11 อาจทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศได้

ฉันจะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูกได้อย่างไร

วิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ HPV คือการ รับการฉีดวัคซีน. วิธีอื่นๆ ในการลดความเสี่ยง ได้แก่ การตรวจหา HPV เป็นประจำ การตรวจ Pap test เพื่อตรวจสอบว่าปากมดลูกของคุณมีเซลล์มะเร็งหรือไม่ การเลิกบุหรี่ การจำกัดจำนวนคู่นอนของคุณ และ ใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้อง.

หากฉันมีเชื้อ HPV แสดงว่าคู่ของฉันนอกใจหรือไม่?

ไม่ได้อย่างแน่นอน. การวิจัยแนะนำ การติดเชื้อ HPV สามารถกระตุ้นได้อีกครั้งหลังจากอยู่เฉยๆ หลายปีและนำไปสู่การทดสอบในเชิงบวกแม้ว่าผู้หญิงหรือคู่ของเธอจะไม่ได้มีคู่นอนใหม่ก็ตาม

วัคซีน HPV มีประโยชน์อย่างไร?

นอกจากมะเร็งปากมดลูกแล้ว วัคซีน HPV ยังช่วยป้องกันมะเร็งอื่นๆ ที่เกิดจากเชื้อ HPV ได้อีกด้วย เช่น

  • มะเร็งช่องคลอดและช่องคลอดในสตรี
  • มะเร็งองคชาตในผู้ชาย
  • มะเร็งลำคอและทวารหนักทั้งในผู้ชายและผู้หญิง

ความแตกต่างระหว่างการทดสอบ Pap test การทดสอบ HPV และวัคซีน HPV คืออะไร?

  • อา ตรวจแปปหรือที่เรียกว่า การตรวจแปปสเมียร์คือเมื่อผู้ให้บริการทางการแพทย์รวบรวมเซลล์จากปากมดลูกแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่าเซลล์ปกติหรือผิดปกติหรือไม่ และระดับใด
  • อัน การทดสอบ HPV คือเมื่อเซลล์ปากมดลูกได้รับการทดสอบเพื่อดูว่ามีเชื้อ HPV ชนิดที่มีความเสี่ยงสูงหรือไม่
  • วัคซีนเอชพีวีซึ่งให้ฉีดในสองถึงสามช็อตแยกกันในช่วง 6 ถึง 12 เดือน ป้องกัน HPV ที่มีความเสี่ยงสูง 9 ชนิด รวมถึง HPV 16 และ HPV 18 CDC แนะนำให้เด็กเริ่มฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 11 ปี (แม้ว่าจะเริ่มได้ตั้งแต่ ตั้งแต่อายุ 9 ขวบ) CDC กล่าวว่าผู้หญิงบางคนสามารถได้รับประโยชน์จากการได้รับจนถึงอายุ 45 ปี

ทำไมการคัดกรอง HPV และมะเร็งปากมดลูกจึงสำคัญ?

มะเร็งปากมดลูกระยะแรกมักจะ ไม่มีอาการใดๆซึ่งทำให้ยากต่อการตรวจจับจนกว่าจะอยู่ในขั้นสูง วัตถุประสงค์ของการตรวจคัดกรองคือการหาเซลล์มะเร็งที่สามารถรักษาได้เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งเกิดขึ้น นอกจากนี้ การเปลี่ยนจากระยะก่อนเป็นมะเร็งเป็นมะเร็งอาจใช้เวลานานถึง 10 ถึง 15 ปี

นั่นเป็นเหตุผลที่ American Cancer Society แนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเมื่ออายุ 25 ปี เมื่อการติดเชื้อ HPV หายไปจำนวนมาก และความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งในสตรีที่ยังไม่หายจากการติดเชื้อเพิ่มขึ้น แนวทางปฏิบัติกำหนดว่าผู้หญิงอายุ 25 ถึง 65 ปีควรตรวจ Pap test ทุก ๆ สามปี ตรวจ HPV ทุก 5 ปี หรือตรวจ Pap/HPV รวมกันทุก 5 ปี

องค์กรอื่นๆ มีแนวทางปฏิบัติที่แตกต่างกัน และสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะสมสำหรับคุณ

ทรัพยากรนี้สร้างขึ้นโดยได้รับการสนับสนุนจาก Hologic

You might also enjoy: