บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการร่วม คืนความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ โดย HealthyWomen และ ความจำเป็นด้านสุขภาพของผู้หญิงผิวดำ.

ตรวจสอบโดย อาเรียน่า เชาว์, Ph.D.

โรคอ้วนเป็นโรคที่ส่งผลต่อ ผู้หญิง 41.9% ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งหลายแห่งมีโรคประจำตัวอื่นๆ ที่เกิดจากโรคอ้วนหรือแย่ลง หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นโรคอ้วน คุณสามารถหาข้อมูลที่เป็นประโยชน์ได้ในบทความนี้

โรคอ้วนคืออะไร?

ในแง่ที่ง่ายที่สุด ความอ้วน เป็นโรคที่มีไขมันส่วนเกินในร่างกาย ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ และให้คำจำกัดความว่า ดัชนีมวลกาย (Imc) เหนือกว่า 30.

โรคอ้วนมักจะแบ่งออกเป็นสามประเภท:

  • ชั้น 1 ค่าดัชนีมวลกาย 30.0 ถึง 34.9
  • คลาส 2 ค่าดัชนีมวลกาย 35.0 ถึง 39.9
  • คลาส 3 ค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 40 ขึ้นไป

คุณสามารถคำนวณ BMI ของคุณได้โดยคลิก ที่นี่.

แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายจะใช้ในการวินิจฉัยโรคอ้วน แต่ก็ไม่ใช่เครื่องมือที่สมบูรณ์แบบและถือเป็นเพียงเกณฑ์มาตรฐาน ในระหว่างการสัมมนาผ่านเว็บ “Regain Your Well-Being” ที่นำเสนอโดย HealthyWomen และ The Black Women’s Health Imperative ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2564 ดร. ฟาติมา สแตนฟอร์ด แพทย์ นักวิทยาศาสตร์ และนักการศึกษาที่เชี่ยวชาญด้านโรคอ้วนจาก โรงพยาบาลทั่วไปเดอแมสซาชูเซตส์ และของ โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดเขาตั้งข้อสังเกตว่า “ปัญหาของ BMI เป็นการวัดเดี่ยวๆ คือมันให้ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนสูงและน้ำหนักเท่านั้น มันไม่ได้บอกฉันว่าน้ำหนักเป็นแบบไหน มันอ้วนหรือน้ำ น้ำหนักกระจายอยู่ที่ไหน?

เมื่อมีการแจกจ่ายน้ำหนักของบุคคลจะมีผลดีต่อสุขภาพต่างกัน “ยกตัวอย่างเช่น ผู้หญิงผิวสีมักจะมีน้ำหนักตัวมากในบริเวณสะโพก ก้น และต้นขา ซึ่งปกติแล้วจะไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของเรามากนักเมื่อเทียบกับการมีไขมันบริเวณหน้าท้อง โดยจะพบตามอวัยวะสำคัญๆ มากมาย ซึ่งทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ เช่น เบาหวาน หรือไขมันพอกตับ” ดร.สแตนฟอร์ด กล่าว

เช่นเดียวกับเครื่องมือวินิจฉัยอื่นๆ ไม่ควรประเมิน BMI เป็นรายบุคคล

ทำไมคนอ้วนมักเข้าใจผิด?

โรคอ้วนเป็นมากกว่าคำจำกัดความ “เมื่อเรามองว่าโรคอ้วนเป็นโรค เราตระหนักว่ามีพยาธิสรีรวิทยาที่ส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของสมองและลำไส้ที่ควบคุมสถานะน้ำหนักของผู้คน ดังนั้นจึงซับซ้อนมาก ผู้คนมักพูดว่าอะไร ลดน้ำหนัก มันไม่ซับซ้อน ฉันจะบอกว่ามันเป็นสิ่งที่ซับซ้อนกว่ามากเพราะมีความแตกต่างมากมายระหว่างทุกคน “ดร. สแตนฟอร์ดกล่าว

แม้จะพบว่าปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งแวดล้อม และการเผาผลาญทำให้เกิดโรคอ้วน สังคมและแม้แต่แพทย์มักมองว่าโรคอ้วน (HPC) เป็นผลมาจากการเลือกส่วนบุคคลที่ไม่ดี มากกว่าที่จะเป็นความเจ็บป่วย แม้ว่า สมาคมการแพทย์อเมริกัน โรคอ้วนเป็นโรคในปี 2556 ที่อุตสาหกรรมการแพทย์ยังตามไม่ทัน และแพทย์ส่วนใหญ่ไม่มีการศึกษาที่ดีในเรื่องโรคอ้วน ยาลดความอ้วน.

เนื่องจากมีความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ผู้ป่วยของ Dr. Stanford มักจะไม่เต็มใจที่จะยอมรับการรักษาที่แตกต่างกัน

“พวกเขาเคยได้ยินมาว่าถ้าพวกเขาทำอะไรที่ดีกว่านี้ ถ้าพวกเขาออกกำลังกายนานกว่านี้ชั่วโมงเดียว หรือถ้าพวกเขากินแคลอรี่น้อยลง พวกเขาก็สามารถแก้ปัญหานี้ได้ … ปัญหาคือถ้าเรายังคงเชื่อวาทศาสตร์นั้น เราจะดำเนินต่อไปโดยไม่สามารถรักษาโรคทั่วไปนี้ได้ “เธอกล่าว

คนอ้วนมีกี่คน?

อัตราโรคอ้วนทั่วโลก มันเพิ่มขึ้นเกือบสามเท่าตั้งแต่ปี 1975 โดยมีผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนมากกว่า 650 ล้านคนรวมถึงผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมากกว่า 40%

มีอยู่ ความแตกต่างที่รุนแรง. คนผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปนมีความชุกของโรคอ้วนสูงสุดที่ 49.6% รองลงมาคือคนฮิสแปนิก (44.8%) คนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน (42.2%) และคนเอเชียที่ไม่ใช่ชาวฮิสแปนิก (17.4%)

“สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ากลุ่มที่ได้รับผลกระทบจากโรคอ้วนมากที่สุดคือคนอย่างฉัน ผู้หญิงผิวดำ” ดร.สแตนฟอร์ดกล่าว

แบบสำรวจของ Cdc [Centros para el control y prevención de enfermedades] ระบุว่าเกือบ 60% ของผู้หญิงผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปนเป็นโรคอ้วน แม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีส่วนทำให้เกิดความแตกต่างนี้ แต่เงื่อนไขทางสังคมและเศรษฐกิจและสังคมก็มีส่วนรับผิดชอบด้วยเช่นกัน

“ถ้าคุณดูความเครียดเรื้อรัง ผู้หญิงผิวสีมักมีความเครียดในระดับสูงสุด และเป็นกลุ่มที่มีการเหยียดเชื้อชาติมากที่สุด” ดร.สแตนฟอร์ดอธิบาย เขาเสริมว่าความเครียดเรื้อรังอาจทำให้เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินอยู่ตรงกลางของร่างกาย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอื่นๆ

ทำไมโรคอ้วนถึงทำให้เกิดหรือทำให้โรคอื่นๆ แย่ลง?

เหตุผลที่ความอ้วนสามารถทำให้เกิดหรือทำให้โรคอื่นๆ แย่ลงได้นั้นมีความซับซ้อน แต่หลายๆ สาเหตุเกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังและไขมันส่วนเกินที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

“อันที่จริง โรคเรื้อรังที่สำคัญที่สุด ที่ผู้คนมีในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก โชคไม่ดีที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน” ดร.สแตนฟอร์ดกล่าว

ต่อไปนี้คือตัวอย่างของโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและสาเหตุบางประการที่อยู่เบื้องหลังความเชื่อมโยง:

  • โรคหัวใจ: ในคนอ้วน หัวใจต้องสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายมากขึ้นเพื่อให้ออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอต่อเนื้อเยื่อ การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นจะสร้างแรงกดดันต่อผนังหลอดเลือดแดง ส่งผลให้ความดันโลหิตสูงหรือ ความดันโลหิตสูง. ความอ้วนยังทำให้เกิด โรคหลอดเลือดตีบซึ่งเกี่ยวข้องกับ การสะสมของไขมันตามผนังหลอดเลือดซึ่งก่อให้เกิดคราบพลัคที่สามารถแตกออกและทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้
  • เบาหวานชนิดที่ 2: ไขมันส่วนเกินบริเวณตับอ่อนส่งผลต่อวิธีที่ตับอ่อนควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อเวลาผ่านไป ตับอ่อนจะไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอ น้ำหนักที่มากเกินไปทำให้เซลล์ไวต่ออินซูลินน้อยลง ทำให้เกิดการดื้อยาที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่ได้ใช้อินซูลินได้ดีพอที่จะลดระดับน้ำตาลในเลือดได้
  • ภาวะไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (Ehna): เมื่อมีไขมันส่วนเกิน ส่วนหนึ่งสามารถไปถึงตับได้ “ตับมีแนวโน้มที่จะดูดซับไขมัน” ดร.สแตนฟอร์ดอธิบาย “ลองนึกภาพสเต็กลายหินอ่อนที่มีไขมันปนอยู่ นั่นคือสิ่งที่ตับรับ ตับไม่สามารถทำงานกับไขมันจำนวนนั้นได้ นั่นเป็นสาเหตุ [la Ehna] มันกำลังกลายเป็น เหตุผลอันดับหนึ่งเบื้องหลังการปลูกถ่ายตับ“ดร.สแตนฟอร์ดกล่าว
  • โควิด 19: โรคอ้วนและโควิด-19 ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย “มันคือ ปัญหาร้ายแรงที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ“หมอสแตนฟอร์ดกล่าว” เมื่อเครื่องหมายการอักเสบเหล่านี้โต้ตอบกัน [tienden a] ทำให้โรคแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างมาก “ดร. สแตนฟอร์ดอธิบาย

ตัวเลือกระยะยาวสำหรับโรคอ้วนมีอะไรบ้าง?

มีตัวเลือกการรักษามากมายเพื่อต่อสู้กับโรคอ้วน แต่เพื่อให้มีประสิทธิภาพ พวกเขาต้องยั่งยืน ซึ่งหมายความว่าต้องดำเนินการในระยะยาว ดร.สแตนฟอร์ดแนะนำให้ใช้การรักษาเพียงครั้งเดียว “การพยายามทำสิ่งเหล่านี้พร้อมกันอาจเป็นหายนะ” เธอกล่าว

“ขั้นตอนแรกคือการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของเรา” เธอกล่าว อา อาหารที่สมบูรณ์และสมดุล เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดและดูแลรักษาได้ง่ายกว่าการอดอาหารแบบรุนแรงหรือตามแฟชั่นที่มักทำบนพื้นฐานของการกีดกัน

“เราต้องการกินโปรตีนไร้ไขมัน ธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้ และผักเป็นแหล่งแคลอรี่หลัก” ดร.สแตนฟอร์ดอธิบาย

ควรจัดทำแผนการออกกำลังกายโดยเน้นที่ความยั่งยืน ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ คุณสามารถเริ่มกิจวัตรการออกกำลังกายที่เป็นประโยชน์และทำได้

การอดนอนและความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคอ้วน แพทย์สามารถช่วยคุณลดความเครียดและปรับปรุงคุณภาพและระยะเวลาในการนอนหลับของคุณเพื่อปรับปรุงสุขภาพของคุณ

แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงด้านโภชนาการและการออกกำลังกายจะเพียงพอสำหรับบางคน แต่บางคนก็จำเป็นต้องใช้มาตรการเพิ่มเติม “ทุกคนมีความแตกต่างกัน สำหรับหลายๆ คน การรับประทานอาหารและการออกกำลังกายไม่ได้ผลเพียงพอที่จะเอาชนะการควบคุมน้ำหนักได้ ดังนั้น การรักษาจึงสามารถยกระดับได้โดยใช้ยาและการผ่าตัดเพื่อรักษาความรุนแรงของโรค” ดร.สแตนฟอร์ดเขียนในอีเมลหลังจากครั้งแรกของเรา การสนทนา

มีความแตกต่างกัน ยาที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเพื่อรักษาโรคอ้วน พวกเขาทำงานในรูปแบบต่างๆ บางคนอาจลดความอยากอาหารของคุณหรือช่วยให้คุณรู้สึกอิ่มเร็วขึ้น คนอื่นสามารถควบคุมวิธีที่ร่างกายของคุณดูดซับไขมันได้

ศัลยกรรมลดความอ้วน เป็นอีกทางเลือกในการรักษา “[La cirugía] ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดที่เรามีอยู่ทั่วโลกในการรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนขั้นรุนแรง ในทางเทคนิคแล้ว มันมีไว้สำหรับโรคอ้วนในระดับปานกลางหรือรุนแรง” ดร.สแตนฟอร์ดกล่าว และเสริมว่าหลังการผ่าตัด หลายคนต้องการยาเพื่อรักษาน้ำหนักที่ลดลง

คำถามสำหรับคุณหมอ

เมื่อต้องการรักษาโรคอ้วน คุณควรเขียนคำถามใดๆ ที่คุณต้องการถามแพทย์ก่อนไปพบแพทย์ นอกเหนือจากคำถามต่อไปนี้ คุณอาจมีคำถามอื่นๆ อย่าลืมจดทุกอย่างไว้และจดบันทึกในระหว่างการนัดพบแพทย์

  • น้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพสำหรับฉันคืออะไร?
  • มีทางเลือกอะไรบ้างนอกจากการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเพื่อควบคุมน้ำหนักของฉัน
  • สุขภาพของฉันจะดีขึ้นได้อย่างไรถ้าฉันลดน้ำหนัก? (มันจะดีสำหรับโรคเบาหวานประเภท II ของฉันหรือไม่ มันจะดีสำหรับความดันโลหิตสูงของฉันหรือไม่ ฯลฯ)
  • ฉันมีโรคประจำตัวที่ส่งผลต่อน้ำหนักของฉันหรือไม่?
  • ฉันกำลังใช้ยาที่ส่งผลต่อน้ำหนักของฉันหรือไม่? มีทางเลือกอื่นหรือไม่?
  • ใครอีกที่สามารถช่วยฉันได้ ฉันต้องการการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ หรือไม่?

แหล่งข้อมูลนี้จัดทำขึ้นโดยได้รับความช่วยเหลือจาก Novo Nordisk

You might also enjoy: