ตรวจสอบทางการแพทย์โดย ดร. ลีแอนริกเตอร์

เมื่อ Ann Hoffman วัย 78 ปีประสบอุบัติเหตุตกในเดือนพฤศจิกายน 2018 เธอขับรถพาตัวเองไปที่ห้องฉุกเฉิน ที่โรงพยาบาลเธอสังเกตเห็นความต้องการที่เพิ่มขึ้นในการปัสสาวะและพบเลือดในกางเกงชั้นในของเธอ สำหรับสตรีวัยทองสิ่งนี้ดูแปลกสำหรับเธอ

“ฉันถามหมอว่ามันเกี่ยวข้องกับการตกหรือเปล่า” เธอบอก HealthyWomen ในการสัมภาษณ์ล่าสุด “แต่พวกเขาบอกว่าไม่ใช่” จากนั้นฮอฟฟ์แมนได้รับการตรวจปัสสาวะซึ่งแสดงให้เห็นว่าเธอเป็นบวกสำหรับ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือ UTI เธอได้รับยาปฏิชีวนะและถูกส่งกลับบ้าน

เวลาผ่านไปสักพักฮอฟแมนก็เกิดอาการเดียวกันอีกครั้ง คราวนี้เธอไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ในขณะที่สงสัยว่าเป็น UTI ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะตัดสินใจที่จะตรวจดูอาการของเธออย่างใกล้ชิดมากขึ้น ฮอฟแมนบอกว่าเธออาจมี มะเร็งกระเพาะปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งเริ่มเติบโตในกระเพาะปัสสาวะ

cystoscopyขั้นตอนที่สอดท่อเล็ก ๆ เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ (HCP) ตรวจดูโดยการตรวจชิ้นเนื้อกระเพาะปัสสาวะยืนยันว่าฮอฟแมนมี มะเร็งท่อปัสสาวะ. เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะในปัสสาวะหรือ UBC ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ เริ่มต้นในเซลล์ปัสสาวะและเป็นมะเร็งของเยื่อบุระบบทางเดินปัสสาวะ มะเร็งท่อปัสสาวะหรือมะเร็งในระยะเปลี่ยนผ่านไม่เพียง แต่สามารถพบได้ในกระเพาะปัสสาวะ แต่ในไตท่อไตและท่อปัสสาวะ

เช่นเดียวกับอาการที่ฮอฟแมนพบเลือดในปัสสาวะและการปัสสาวะบ่อยเป็นสัญญาณหลักสองประการของ UBC อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการปวดปัสสาวะและปวดกระดูกเชิงกรานหรือหลัง ในกรณีของ Hoffman เธอเป็นมะเร็ง ไม่รุกล้ำซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้เติบโตเข้าไปในชั้นลึกของกระเพาะปัสสาวะ UBC ที่แพร่กระจายเมื่อมันโตเป็นกล้ามเนื้อจะรักษาได้ยากกว่าและมักจะแพร่กระจายได้เร็วกว่า

Hoffman ได้รับบาซิลลัส Calmette-Guerin หรือ การรักษา BCGภูมิคุ้มกันบำบัดที่สามารถช่วยป้องกันไม่ให้ UBC ก้าวหน้าหรือกลับมา เมื่อเธอเสร็จสิ้นการรักษาแล้วการทดสอบเพิ่มเติมพบว่าเธอปลอดมะเร็ง

UBC ส่งผลกระทบต่อใครบ้าง?

ในขณะที่ Hoffman โชคดีที่จับ UBC ของเธอได้เร็ว แต่การวินิจฉัยมักจะล่าช้าในผู้หญิงเพราะอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็น UTIs ทั่วไปหรือเลือดออกในวัยหมดประจำเดือน ตาม ดร. ลีแอนริกเตอร์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์อุ้งเชิงกรานหญิงและการผ่าตัดสร้างใหม่ผู้หญิงที่มีเลือดปนในปัสสาวะหากไม่มีการติดเชื้อหรือมีเลือดตกค้างในปัสสาวะควรให้แพทย์ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม

สิ่งนี้สามารถช่วยแยกแยะหรือนำไปสู่การวินิจฉัย UBC ในระยะแรกซึ่งประมาณ ผู้หญิง 19,000 คน ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี แม้ว่าจะไม่ใช่มะเร็งชนิดแรกที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิง แต่ก็มีผู้หญิงประมาณ 5,000 คนที่เสียชีวิตจาก UBC ต่อปี นี่คือเหตุผลที่การระวังสัญญาณเตือนจึงมีความสำคัญ

ในขณะที่โรคนี้ ธรรมดามากขึ้น สำหรับผู้ชายที่มีโอกาสเป็น 1 ใน 27 ในช่วงชีวิตของพวกเขา (เทียบกับผู้หญิง 1 ใน 89 คน) บางคนเชื่อว่าผู้หญิงอาจเผชิญกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง มีบางส่วน หลักฐาน โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น UBC ขั้นสูง เพศหญิงยังมีความสัมพันธ์กับลักษณะของเนื้องอกที่ลุกลามมากขึ้นซึ่งนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมากขึ้น

โดยรวมแล้วมะเร็งส่วนใหญ่มีผลต่อ ประชากรที่มีอายุมากกว่า. ในความเป็นจริง 90% ของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีอายุมากกว่า 55 ปีในขณะที่อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 73 คนที่อายุน้อยกว่าก็เป็นโรคนี้เช่นกันริกเตอร์กล่าว แต่ก็พบได้น้อยกว่า

เธอยังอธิบายว่า การแข่งขันสามารถมีบทบาท ในระดับความเสี่ยงของการพัฒนา UBC คนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะประมาณสองเท่าเช่นเดียวกับคนผิวดำและคนเชื้อสายสเปน เธอกล่าวเสริมว่าชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียและชาวอเมริกันเชื้อสายอินเดียมีอัตราการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะลดลงเล็กน้อยด้วยเหตุผลที่ยังไม่ทราบแน่ชัด

วิธีลดปัจจัยเสี่ยงสำหรับ UBC

ยังมีอีกจำนวนหนึ่ง ปัจจัยเสี่ยง ที่สามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาศักยภาพของ UBC อย่างไรก็ตามผู้หญิงสามารถลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต “เกี่ยวกับ 50% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ มีสาเหตุมาจากการสูบบุหรี่ “ริกเตอร์กล่าว” สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ผู้หญิงสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะคือหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ “

นอกจากนี้เธอยังตั้งข้อสังเกตว่าการทำงานในอุตสาหกรรมที่ใช้สารเคมีออร์แกนิกบางชนิดเช่นอุตสาหกรรมยางหนังการพิมพ์หรือภาพวาดสามารถทำได้ เปิดเผยผู้หญิง ไปจนถึงสารอินทรีย์ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

ยังมีขั้นตอนที่ผู้หญิงที่ทำงานในอุตสาหกรรมเหล่านี้สามารถดำเนินการเพื่อปกป้องตัวเองได้ดีขึ้น “พวกเขาต้องการพยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีเหล่านี้โดยปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติด้านความปลอดภัยในการทำงานที่ดี” ริกเตอร์กล่าว “พวกเขาควรได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีกับแพทย์ปฐมภูมิ”

เธออธิบายว่าการออกกำลังกายประจำปีมีความสำคัญเนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับการตรวจปัสสาวะซึ่งสามารถตรวจหาเลือดในปัสสาวะซึ่งเป็นสัญญาณบอกเล่าของ UBC ในขณะที่ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นการระคายเคืองเรื้อรังและ UTI หลาย ๆ อย่างมีความท้าทายในการหลีกเลี่ยงมากกว่าการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยรักษาระดับความเสี่ยงให้ต่ำลงสำหรับ UBC

อาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยว่าตนเองมีอาการปัสสาวะเปลี่ยนไปเป็น UTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็น มีแนวโน้มที่จะพัฒนา การติดเชื้อ อย่างไรก็ตามริกเตอร์ขอเตือนไม่ให้ทำเช่นนั้น ผู้หญิงที่มีความกังวลเกี่ยวกับเลือดในปัสสาวะปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวดหรือปวดอุ้งเชิงกรานควรเข้ารับการประเมินกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ UBC ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่จะดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อแยกแยะโรคหรือตรวจสอบเพิ่มเติมหากจำเป็น

ขอบคุณในส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยในระยะแรกตอนนี้ Hoffman ปลอดมะเร็ง

“ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้ [like I did], ไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ” ฮอฟแมนกล่าวพร้อมอธิบายว่าเธอรู้สึกเกือบจะกลับมาเป็นปกติแล้ว“ อย่าเพิ่งหยุดที่ [assuming] มันคือ UTI “

ทรัพยากรนี้สร้างขึ้นโดยการสนับสนุนจาก Astellas

You might also enjoy: