หลังจากปีแห่งความวุ่นวายและความหายนะที่เกิดขึ้น โควิด 19ชาวอเมริกันจำนวนมากไม่ต้องการอะไรมากไปกว่าการกลับคืนสู่สภาวะปกติ

แต่ภาวะปกติในรูปแบบใดก็ตามจะหลีกเลี่ยงเราจนกว่าเราจะจัดการกับวิกฤตอเมริกันที่กำลังเติบโต: การเข้าถึง การดูแลสุขภาพจิต. แล้วทำไม บริษัท ด้านการดูแลสุขภาพบางแห่งจึงสร้างอุปสรรค?

หากเรามีความหวังที่จะหายจากการแพร่ระบาดทั้งทางร่างกายและจิตใจ บริษัท เหล่านี้และผู้กำหนดนโยบายที่ควบคุมดูแลพวกเขาจะต้องทำให้บริการด้านสุขภาพจิตและยาง่ายขึ้นไม่ใช่ยากกว่าที่จะได้รับ

การระบาดอื่น ๆ : สุขภาพจิตเป็นภาระ

COVID-19 ไม่ได้ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจในวงกว้างเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดวิกฤตสุขภาพจิต ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) สำรวจ แสดงให้เห็นว่าชาวอเมริกัน 42% มีอาการวิตกกังวลหรือซึมเศร้าในเดือนธันวาคม 2020 เพิ่มขึ้นจาก 36% ในเดือนเมษายน ตามหนึ่ง การวิเคราะห์อัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าเป็นระดับก่อนการระบาดเป็นสองเท่า

ความเศร้าโศกและความบอบช้ำ – ทั้งส่วนบุคคลและส่วนรวม – จากมากกว่า โควิด -19 เสียชีวิต 400,000 ราย ขยายและสร้างภาระด้านสุขภาพจิตสำหรับบางคน หลักฐานเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าไวรัส COVID-19 อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรืออาการทางสุขภาพจิตอื่น ๆ ในความเป็นจริงผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดเดาว่ามากถึง 30% ถึง 50% ของผู้ที่ป่วยด้วย COVID-19 อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพจิต.

ความยากลำบากทางการเงินที่เกิดจากการหยุดชะงักทางเศรษฐกิจและ การว่างงานอย่างกว้างขวาง ทำให้ภาระเหล่านี้รุนแรงขึ้น ก การศึกษาล่าสุด แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีรายได้น้อยและมีเงินออมน้อยมีความเสี่ยงต่ออาการซึมเศร้า คนที่มีทรัพยากรทางการเงินน้อยกว่าต้องดิ้นรนเพื่อดูดซับค่าใช้จ่ายประจำเช่น copays และจ่ายยาหากประกันไม่ครอบคลุมยาที่พวกเขาต้องการ

การปิดกั้นการเข้าถึงการรักษาสุขภาพจิต

มีผลตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2564 CVS-Caremark นำยา 57 ชนิดออกจากสูตร (หรือ รายชื่อยาที่ได้รับอนุมัติ) ในชื่อ “ช่วยลูกค้าประหยัดค่าใช้จ่ายในขณะที่ทำให้สมาชิกสามารถเข้าถึงยาที่เหมาะสมทางการแพทย์ได้”

ในความเป็นจริงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก่อให้เกิดภาระในการบริหารสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยและทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาสภาพเช่นภาวะซึมเศร้าได้ยากขึ้น

ในบรรดายาที่ถูกนำออก ได้แก่ ยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิตหลายยี่ห้อรวมทั้งหก Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). แทนยาแบรนด์เนมเหล่านี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาเทียบเท่าทั่วไป

การเปลี่ยนแปลงสูตรไม่ได้เป็นเพียงความยุ่งยากในการบริหารเท่านั้น พวกเขาสามารถทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาที่ได้ผลแล้วจะถูกบังคับให้เปลี่ยนยาลองใช้ยาสามัญเทียบเท่าและหาวิธีการใหม่ กฎการอนุญาตก่อน สร้างอุปสรรค์รายปีแล้ว ขณะนี้ผู้ป่วยที่รับประทานยาเหล่านี้และผู้ให้บริการจะต้องผ่านการปรับเปลี่ยนที่ซับซ้อนและใช้เวลานานอีกครั้ง

การปรับเปลี่ยนเหล่านี้อาจก่อกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย SSRIs ซึ่งไม่สามารถใช้แทนกันได้ การเปลี่ยนจากที่หนึ่งไปสู่อีกสิ่งหนึ่งไม่สามารถทำได้ในชั่วข้ามคืน ผู้สั่งยาต้องปรับแผนการรักษาให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งต้องใช้เวลา การรักษาเพิ่มเติมแต่ละครั้งที่ผู้ป่วยพยายามอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการประเมินในช่วงเวลาที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะดิ้นรนกับผลกระทบของภาวะซึมเศร้า แม้ว่ายาใหม่จะได้ผล แต่ผู้ป่วยก็ต้องทนทุกข์ทรมานเพื่ออะไร โครงการ CVS จะประหยัดได้ $ 130 ต่อคน.

เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะให้การรักษาที่คุ้มค่าเช่นยาทั่วไป ผู้ป่วยและผู้ประกันตนสามารถประหยัดเงินจากใบสั่งยาที่มีราคาถูกกว่าได้ แต่การชื่นชอบยาชื่อสามัญเป็นสิ่งหนึ่ง การปิดกั้นการเข้าถึงเวอร์ชันแบรนด์เนมทั้งหมดเป็นอีกวิธีหนึ่ง เมื่อยาหลุดจากตำรับยาก็สามารถเข้าถึงได้ทั้งหมด แต่ไม่สามารถเข้าถึงได้

แม้ว่ายาทั่วไปอาจใช้ได้ผลเช่นเดียวกับแบรนด์เนมสำหรับหลาย ๆ คน – แม้แต่คนส่วนใหญ่ แต่ก็มีข้อยกเว้นเสมอ สำหรับข้อยกเว้นดังกล่าวจะต้องมีช่องทางให้ผู้ป่วยเข้าถึงยาต้นแบบในราคาตำรับเมื่อจำเป็น

เมื่อใช้ยาจิตเวชผู้ให้บริการจำเป็นต้องมีความยืดหยุ่นทั้งหมดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่เหมาะสมและบรรเทาอาการซึมเศร้า

ภายใต้สถานการณ์ที่ดีที่สุดการลองผิดลองถูกกับยาต้องใช้เวลาเสียค่าใช้จ่ายสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้องและความล่าช้าในการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่กำลังทุกข์ทรมาน กระบวนการนำทางระบบราชการประกันภัยรวมถึงคำขออนุญาตการปฏิเสธและการอุทธรณ์จะเพิ่มการดูถูกการบาดเจ็บ ค่าใช้จ่ายเหล่านี้สูงเกินไปในแต่ละครั้งที่ประเทศน้อยสามารถจ่ายได้

รักษาการเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตระยะไกล

บาง บริษัท ได้เพิ่มสิ่งกีดขวางสำหรับบริการ telehealth ซึ่งเป็นอีกเส้นชีวิตในยุคการระบาดของโรคสำหรับผู้ที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิต

ในช่วงแรกของการแพร่ระบาด บริษัท ประกันสุขภาพหลายรายได้ยกเว้นค่าใช้จ่ายในการเข้ารับการตรวจสุขภาพจิตจากระยะไกล เมื่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตตระหนักว่าพวกเขาสามารถให้การดูแลที่ดีจากระยะไกลและผู้ป่วยได้รับความสะดวกจากสุขภาพจิตทางไกลการใช้บริการเหล่านี้ พุ่งสูงขึ้น. การลบหรือลดต้นทุนของผู้บริโภคช่วยได้อย่างไม่ต้องสงสัย

แม้ว่า บริษัท ประกันบางรายจะมุ่งมั่นที่จะขยายนโยบายที่ส่งเสริมให้ใช้ telehealth บางส่วนได้เริ่มที่จะย้อนกลับการสละสิทธิ์ เกี่ยวกับต้นทุนของผู้บริโภค AetnaCVS ซึ่งเป็นเจ้าของได้ขยายการยกเว้นค่าใช้จ่ายของผู้บริโภคใน telehealth จนถึงวันที่ 31 มกราคม 2564 เมื่อการสละสิทธิ์เหล่านั้นหมดอายุลงผู้บริโภคจำนวนมากจะพบว่าตัวเองไม่สามารถจ่ายเงินสำหรับการเข้ารับการตรวจสุขภาพจิตที่จำเป็นได้

เช่น ฉันเคยเขียนมาก่อนทำให้เข้าถึง telehealth ได้ยากขึ้นซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิตเป็นแนวทางที่ไม่ถูกต้อง เราจำเป็นต้องขยาย telehealth โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิตมากขึ้นกว่าเดิม

You might also enjoy: