ชาวอเมริกันประมาณ 50 ล้านคนอาศัยอยู่ด้วย อาการปวดเรื้อรัง – ปวดทุกวันหรือเกือบทุกวันในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา ในจำนวนนี้เกือบ 20 ล้านคนมีอาการปวดเรื้อรัง “ผลกระทบสูง” ที่รบกวนชีวิตประจำวันหรือการทำงาน

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดเรื้อรัง และปวดเฉียบพลันมากกว่าผู้ชาย บ่อยครั้ง, ความเจ็บปวดของผู้หญิงนั้นมีความสำคัญน้อยกว่า โดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ เป็นผลให้ผู้หญิงมักไปโดยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

เราได้พูดคุยกับสมาชิก HealthyWomen’s สภาที่ปรึกษาอาการปวดเรื้อรัง เพื่อรับคำตอบสำหรับคำถามทั่วไปเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรัง

1. ความเจ็บปวดของผู้หญิงและผู้ชายแตกต่างกันหรือไม่?

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ชายและผู้หญิงมีประสบการณ์ความเจ็บปวดแตกต่างกัน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะรายงานอาการเจ็บปวดและมีความเจ็บปวดมากขึ้น ผู้หญิงและผู้ชายก็ตอบสนองต่อการรักษาความเจ็บปวดต่างกันเช่นกัน

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคต่างๆเช่นโรคไฟโบรมัยอัลเจียปวดหัวไมเกรนอาการอ่อนเพลียเรื้อรังโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์รวมถึงภาวะที่มีผลต่อผู้หญิงเท่านั้นเช่น เยื่อบุโพรงมดลูก. นอกจากนี้ผู้หญิงยังมีแนวโน้มที่จะต้องทนทุกข์ทรมาน มากกว่าหนึ่งเงื่อนไข. จากชาวอเมริกัน 100 ล้านคนที่มีอาการเรื้อรังหลายอย่าง 54% เป็นผู้หญิง.

กลไกที่บ่งบอกถึงความเจ็บปวดที่แตกต่างกันทางเพศยังไม่ชัดเจนแต่ฮอร์โมนพันธุกรรมและความแตกต่างทางชีววิทยาหรือสรีรวิทยาอื่น ๆ อาจมีบทบาท ปัจจัยทางจิตสังคมบรรทัดฐานทางสังคมภาระและความเครียดของผู้ดูแลสามารถทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นได้

2. เพศและเชื้อชาติมีผลต่อวิธีที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพประเมินและรักษาความเจ็บปวดอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมีแนวโน้มที่จะลดความเจ็บปวดของผู้หญิงให้น้อยที่สุดซึ่งจะทำให้ความทุกข์ทรมานของผู้หญิงยาวนานขึ้น ยิ่งผู้หญิงใช้เวลานานกว่าจะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องก็ยิ่งต้องใช้เวลานานขึ้นในการรับการรักษาที่เหมาะสม ใน การสำรวจสุขภาพผู้หญิงปี 201936% ของผู้หญิงกล่าวว่าพวกเขาไม่คิดว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขาให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดอย่างจริงจัง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเมื่อความเจ็บปวดของผู้หญิงถูกละทิ้งมันสามารถนำไปสู่ ความทุกข์ต่อไป. ประวัติของ การบาดเจ็บ สามารถห้ามผู้หญิงจากการแสวงหาการดูแลและสามารถทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นได้

ผู้หญิงที่มีสี เผชิญกับความไม่เสมอภาค ในการรับรู้การประเมินและการรักษาความเจ็บปวด คนผิวสีอาจจะ มีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดและรายงานอาการของพวกเขาน้อยลง. การรับรู้การเลือกปฏิบัติสามารถทำให้ความทุกข์ทางจิตใจแย่ลงซึ่งจะทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง เพื่อให้เรื่องแย่ลงการรักษาที่เหมาะสมอาจไม่สามารถใช้ได้ ในชุมชนแห่งสีสัน. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพยังคงได้รับข้อมูลที่ผิด เกี่ยวกับความแตกต่างทางเชื้อชาติในประสบการณ์แห่งความเจ็บปวดและโดยนัย อคติ มีผลต่อการจัดการความเจ็บปวด

3. ผู้ให้บริการด้านสุขภาพได้รับการฝึกฝนและเตรียมพร้อมที่จะให้บริการผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือไม่?

กระดาษน้ำเชื้อ ความลำเอียงในหมู่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมีส่วนในการประเมินค่าต่ำเกินไปและมอบหมายความเจ็บปวดของผู้หญิง

การฝึกอบรมวิชาชีพสามารถกำจัดอคติเหล่านั้นได้ แต่ก การทบทวนอย่างเป็นระบบ ของโครงการโรงเรียนแพทย์พบว่าการฝึกอบรมการจัดการความเจ็บปวดส่วนใหญ่ไม่เพียงพอ

2019 รายงาน จากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ขยายการวิจัยเกี่ยวกับกลไกพื้นฐานของอาการปวดเรื้อรัง ยาอุปกรณ์และการรักษาอื่น ๆ สำหรับอาการปวด และแนวทางเสริมในการดูแลความเจ็บปวดบางครั้งเรียกว่า การดูแลแบบผสมผสาน. การให้ทุนสนับสนุนการวิจัยดังกล่าวสามารถปรับปรุงการรักษาอาการปวดได้ในที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง

4. เหตุใดการเข้าถึงการรักษาจึงเป็นปัญหาสำหรับผู้หญิง?

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะทุกข์ทรมานจากภาวะที่ยากต่อการวินิจฉัยเช่น โรคไฟโบรมัยอัลเจีย, โรคไมเกรน หรือ โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง.

เงื่อนไขบางอย่างเช่น เยื่อบุโพรงมดลูกมักต้องการขั้นตอนการบุกรุกเพื่อวินิจฉัยอย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงสามารถรักษาได้ยาก ผู้หญิงหลายคนต้องทนทุกข์อยู่หลายปี การรักษาที่สามารถช่วยบรรเทาได้โดยเฉพาะการรักษาแบบผสมผสานจะไม่ครอบคลุมอยู่ในประกันสุขภาพเสมอไปและผู้เชี่ยวชาญที่มีความเชี่ยวชาญที่เหมาะสมอาจหาได้ยาก

5. ผู้หญิงต้องเผชิญกับความเจ็บปวดหรือไม่? จะสามารถแก้ไขได้อย่างไร?

ผู้หญิงที่มีอาการปวดเรื้อรังสามารถ สัมผัสกับความอัปยศที่ลึกซึ้ง. บ่อยครั้งสาเหตุของความเจ็บปวดของผู้หญิงถูกปกคลุมไปด้วยความไม่แน่นอนยากที่จะวินิจฉัยและยุ่งเกี่ยวกับการสื่อสารที่ไม่ถูกต้องและการเข้าใจผิด การวิจัยไม่เพียงพอเกี่ยวกับความเจ็บปวดในผู้หญิงและคนที่มีส่วนผสมของสีทำให้ขาดความเข้าใจและทำให้เกิดความอัปยศ ผู้หญิงมักจะต้อง ใช้ความพยายามอย่างมาก เพื่อรับการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมและสอดคล้องกับความคาดหวังและบรรทัดฐานของสังคม

การฝึกอบรมที่ดีขึ้นสามารถเพิ่มความตระหนักของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่แตกต่างทางเพศและปรับปรุงความสามารถในการรับฟังและตรวจสอบความเจ็บปวดของผู้หญิงเพื่อสร้างความไว้วางใจและลดความอัปยศ

6. เหตุใดจึงต้องมีนวัตกรรมและการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดเรื้อรัง?

ความเจ็บปวดเป็นเรื่องส่วนตัว จนกว่าจะมีตัวเลือกที่เหมาะกับทุกคนจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในยาที่ไม่ใช่โอปิออยด์และการรักษาที่ไม่ใช่ยา แต่การรักษาอาการปวดแบบใหม่ได้ล้าหลังทำให้หลาย ๆ คนไม่มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

เช่น ปีเตอร์พิตส์ประธานและผู้ร่วมก่อตั้งศูนย์การแพทย์เพื่อสาธารณประโยชน์กล่าวในช่วง 2019 HealthyWomen Chronic Pain Summitสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติวิธีการรักษาอาการปวดใหม่ 13 วิธีในช่วงห้าปีก่อนหน้านี้ ทั้งหมดเป็นรูปแบบของยาที่มีอยู่รวมทั้ง 11 สายพันธุ์ opioid การวิจัยเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่รักษาผู้ป่วยทั้งหมดแทนที่จะเป็นอาการปวดครั้งละหนึ่งครั้งนั้นค้างชำระเป็นเวลานาน การวิจัยจะต้องรวมถึงผู้หญิงที่มีประวัติ ไม่ได้รับการนำเสนอในการทดลองยา.

7. มีต้นทุนทางเศรษฐกิจของภาวะความเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยและสังคมหรือไม่?

อาการปวดเรื้อรังมีค่าใช้จ่ายโดยประมาณ 635 พันล้านเหรียญ ต่อปีในค่ารักษาพยาบาลทางตรงค่าใช้จ่ายในการดูแลทางอ้อมการดูแลที่ไม่ได้รับค่าตอบแทนการสูญเสียผลผลิตและค่าจ้างที่สูญเสียไป การแสวงหาการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดเรื้อรังอาจมีค่าใช้จ่ายสูงไม่มีประสิทธิภาพและน่าหงุดหงิด ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังคือ มีแนวโน้มที่จะไปพบแพทย์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ และห้องฉุกเฉิน มากกว่าผู้ป่วยรายอื่น ต้นทุนที่จับต้องได้เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ประกันสุขภาพผู้ป่วยและสังคมโดยรวม ค่าใช้จ่ายสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายอาจไม่สามารถคำนวณได้

8. แนวทางที่เหมาะสมในการจัดการและรักษาอาการปวดคืออะไร?

ไม่มีแหล่งที่มาของความเจ็บปวดหรือวิธีการรักษาหรือจัดการความเจ็บปวดที่ถูกต้องเพียงวิธีเดียว แนวทางการจัดการความเจ็บปวดที่ดีที่สุดเป็นวิธีการเฉพาะบุคคล ความเจ็บปวดอาจมีหลายแหล่งและได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ทางชีวภาพสรีรวิทยาจิตวิทยาและจิตสังคม การดูแลความเจ็บปวดที่ดีที่สุดใช้กลยุทธ์หลายอย่างซึ่งอาจรวมถึงแนวทางทางการแพทย์แบบตะวันตกและการรักษาเสริมเช่นการฝังเข็มการนวดและการทำสมาธิ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพประเภทต่างๆสามารถเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางที่มีประสิทธิภาพซึ่งรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองความเจ็บปวดและ ผู้ให้บริการดูแลแบบบูรณาการ.

9. มีวิธีใดบ้างในการปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดในสตรีและลดอุปสรรคในการรักษา?

มีหลายกลยุทธ์ที่สามารถปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดเรื้อรังในสตรีรวมถึงการฝึกอบรมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ปฏิบัติงานในอนาคตเกี่ยวกับสภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงโดยเฉพาะหรือไม่ได้สัดส่วน แพทย์ต้องเรียนรู้ที่จะรับรู้ความแตกต่างทางเพศในการรับรู้และประสบการณ์ความเจ็บปวด การใช้แนวทางการรักษาตามหลักฐานที่เป็นมาตรฐานยังเป็นกุญแจสำคัญในการปรับปรุงคุณภาพของการดูแลความเจ็บปวด

บริษัท ประกันสุขภาพและหน่วยงานของรัฐควรคืนเงินอย่างเป็นธรรมสำหรับการรักษาความเจ็บปวดในวงกว้างและลดอุปสรรคในการบริหารเช่นข้อกำหนดการอนุญาตก่อนที่เป็นภาระเกินสมควร นโยบายที่สนับสนุนสุขภาพทางไกลและการรวมผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดและผู้ให้บริการการดูแลแบบบูรณาการไว้ในเครือข่ายประกันก็มีความสำคัญเช่นกัน

สุดท้ายนี้ แต่ที่สำคัญผู้หญิงต้องรู้สึกได้รับเชิญและมีอำนาจที่จะพูดและเรียกร้องการดูแลที่พวกเขาต้องการ

10. โอปิออยด์เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือไม่?

โอปิออยด์ไม่ใช่วิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงมากกว่าหรือน้อยกว่าสำหรับผู้ชาย Opioids เป็นหนึ่งในเครื่องมือมากมายสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แนวทาง แนะนำว่า opioids ไม่ใช่วิธีการรักษาอาการปวดอันดับแรกโดยคำนึงถึงความเสี่ยงของการเสพติดและผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องประเมินความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายที่สัมพันธ์กับความเสี่ยงเหล่านั้นสื่อสารอย่างเปิดเผยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์และกำหนดเป้าหมายการรักษาซึ่งรวมถึงการพิจารณาว่าเมื่อใดที่เหมาะสมที่จะเริ่มหรือหยุดการสั่งจ่ายยา

ทรัพยากรนี้สร้างขึ้นโดยได้รับการสนับสนุนจากไฟเซอร์

You might also enjoy: